吉尔伯特综合征

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吉尔伯特综合征( Gilbert syndrome ),是由于肝细胞摄取游离胆红素障碍,肝细胞微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足,及与间接胆红素结合的白蛋白分离障碍,导致间接胆红素不能在肝脏完全与葡萄糖醛酸结合,而转化成结合胆红素,引起血液中非结合胆红素增高。该病为常染色体显性遗传病,属于先天性非溶血性黄疽,是一种慢性的良性疾病。葡萄糖醛酸转移酶不足,主要是由于胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)基因启动子突变所致。

吉尔伯特综合征的症状有黄疸、乏力、消化不良、轻度肝区疼痛等。吉尔伯特综合征又名体质性肝功能不良、遗传性非溶血性高胆红素血症。男性多见,可发生于任何年龄,但以15~20岁为多见,病人无明显症状,一般情况良好。临床以慢性或复发性黄疸为特征,黄疸可稳定不变或明显波动。感情激动、劳累、受凉、饮酒、并发感染等可使黄疸加重。黄疸加重时有乏力、消化不良或轻度肝区疼痛。可有家族史。该病病因主要是由于肝细胞摄取胆红素及胆红素向微粒体运送障碍,或肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶活性不足,故使血中间接胆红素增加。