一氧化碳中毒

　　一氧化碳中毒（汉语拼音：Yiyanghuatan Zhongdu；英语：Carbon monoxide poisoning），因吸入高浓度一氧化碳而引起的中毒。一氧化碳（CO）是含碳物质燃烧不完全的产物。有可能发生CO中毒的工业生产有炼钢、炼铁、炼焦、采矿爆破、化肥等，建筑材料、陶瓷、玻璃等工业使用的窑炉、煤气发生炉也能释放出CO。此外，在冬季用煤球炉和火炉取暖，未安装烟囱或堵塞，也是引起CO中毒的一个重要原因。

　　CO经呼吸道进入肺泡，被吸收入血液循环，在血液中CO可迅速与具有带氧能力的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，由于血红蛋白不能带氧，造成人体的组织器官缺氧，引起急性CO中毒。

　　在一般情况下，急性CO中毒的程度与血液中碳氧血红蛋白的含量成正比，含量越高，缺氧越重，中毒程度也就越重。当血液中碳氧血红蛋白含量为10％～20％时，患者可产生头晕、头痛、耳鸣、眼花、心悸、四肢无力等症状，有时也可发生短暂的晕厥，此时如能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气 ，症状可迅速消失。血液中碳氧血红蛋白含量达30％～40％时，除上述症状进一步加重外，可有烦躁不安、面色潮红、口唇呈樱桃红色和浅昏迷等表现，若能及时撤离中毒环境，积极抢救，往往经数小时即可清醒，症状在数天内逐渐好转，通常不产生任何后遗症。当血液中碳氧血红蛋白含量超过50％时，患者迅速出现昏迷，伴抽搐、呼吸困难、脉速而微弱、血压下降，最后可因呼吸循环衰竭而危及生命。此时应尽速将昏迷患者撤离中毒现场，给予氧气吸入，若有条件应使用高压氧治疗。防治脑水肿可给予肾上腺皮质激素，以及25％甘露醇溶液静脉点滴 。给予细胞色素C、三磷酸腺苷等以改善脑组织代谢。昏迷较深、高热和抽搐频繁者可进行人工冬眠。某些危重病例可以考虑输血或换血。昏迷期间应防治并发症，加强护理，尤其要防止继发肺部及尿路感染和褥疮的发生，保持水和电解质平衡，维持患者的营养。民间沿用的食醋、饮萝卜汤或绿豆汤来解救急性CO中毒，缺乏科学根据，而且从实践来看，效果也不明显。

　　预防CO中毒的关键在于产生CO和煤气的生产设备应尽量密闭或安装局部排风装置；管道、阀门、设备应注意及时检修，防止泄漏；严格遵守安全操作规程，加强安全教育；家庭使用煤炉及煤气一定要注意安全，煤炉要安装烟囱，保持管道密闭通畅，以防止堵塞漏烟。