偏执性精神病

　　偏执性精神病（paranoid psychosis），以妄想为主要精神症状的病因未明的精神病。以被害和嫉妒妄想较为多见，妄想常具有系统性倾向，一般不导致人格缺损。包括：①偏执狂。颇为少见，多发生于30岁以上的中年人，男性多见，病前人格过于自负、敏感、固执、自尊心强；当病人与周围环境发生冲突时，对现实加以歪曲，逐渐形成妄想观念；病人在妄想的影响下进一步与周围环境发生冲突，使其妄想不断强化与系统化，以被害妄想、嫉妒妄想较为多见。妄想支配病人的行动，意志病理性的增强，不出现幻觉；病程冗长，终生不愈；人格完整，即使患病多年也无衰退现象。②偏执状态。较偏执狂多见，较偏执型精神分裂症少见。多在30岁以后起病，病前人格特征、发病机理与偏执狂者相似；具有易感素质的人格与环境因素，特别是精神创伤互相作用，逐渐形成比较系统的妄想，以被害妄想、嫉妒妄想较为多见，其次是钟情妄想、夸大妄想；不出现幻觉；人格保持相对完整；本病不同于偏执狂的特点是妄想不如偏执狂牢固而系统，病程较短，预后较好。偏执狂尚无有效的治疗方法，偏执状态以抗精神病药物和精神治疗结合进行。