儿童精神障碍

　　儿童精神障碍（汉语拼音：Er tong jing shen zhang ai；英语：mental disorder in childhood），发生于儿童和少年期（18岁以前）的各种行为异常和精神疾病。包括：①儿童行为障碍（见儿童行为和情绪障碍）。如遗尿、遗粪、口吃、偏食、厌食、贪食、异食、失眠、恶梦、夜惊、睡行、吮手指、习惯性抽动等。②儿童品行障碍。③多动综合征。④儿童情绪障碍。如过分害羞、恐惧、焦虑、暴怒发作等。⑤特殊功能发育障碍。如构音障碍、言语表达障碍、言语理解障碍、阅读障碍、拼音障碍、算术能力障碍、运动技能障碍。⑥儿童神经症。如分离性焦虑、焦虑症、恐怖症、强迫症、癔病。⑦儿童精神病。如儿童孤独症、躯体性精神病、精神分裂症、躁狂抑郁症。⑧精神发育迟滞。儿童不是成人的简单雏形，儿童精神障碍有其自身的特点。①发生原因方面，环境因素的影响超过成人，是重要的诱因之一。儿童品行障碍、行为障碍、多动综合征、情绪障碍和神经症的发生，与家庭及社会环境不良、教育失当有关。②症状方面，儿童精神障碍的表现或为单一的行为障碍、情绪障碍，或为单调的精神症状，妄想少见，病理性幻想多见；语言性幻觉少见，形象性幻觉多见；思维症状少见，运动性症状多见。③预后方面，一般来说，儿童行为障碍、情绪障碍、多动综合征、特殊功能发育障碍和儿童神经症预后较好；品行障碍预后较差，其中有的到成人后容易成为反社会型人格，存在犯罪问题。大多数精神发育迟滞的儿童经过教育训练以后，能力可有不同程度的增长。儿童精神病普遍预后不良。④临床实践方面，儿童的言语表达能力较差，精神检查主要是观察儿童的行为，其次是通过交谈。判断儿童行为是否异常，要考虑年龄因素，如3 岁以内的儿童尿床是正常现象，7岁儿童还尿床就不正常了。⑤治疗方面，首先要改善环境、家庭气氛和教育方法， 消除不良影响；心理治疗应以启发、诱导和鼓励为主；行为治疗对行为障碍、情绪障碍和部分神经症有效；药物治疗主要用于多动综合征和儿童精神病。