前列腺癌

　　前列腺癌（prostatic carcinoma），发生在前列腺的恶性肿瘤。男性常见的肿瘤。多发生在50岁以上，发病率随年龄而增长。前列腺癌的发展受性激素的影响，雄激素促使其生长，血清酸性磷酸酶增高和雌激素对其有抑制作用。前列腺癌分为7期：A₁、A₂、B₁、B₂、C、D₁、D₂期。临床表现主要为排尿梗阻症状，如排尿发动慢，尿流细及夜尿多。不并发前列腺增生者可无排尿梗阻症状。约5％患者以转移癌为主诉症状，如骨转移引起局部疼痛，肝转移可查到上腹部肿块，晚期可有左锁骨上淋巴结肿大、咳嗽、胸痛等。

　　诊断时首先为直肠指 检发现肿瘤，继以组织活检证实，其余方法在于肯定肿瘤分期以便选择治疗方案。摄制胸、腹及盆腔X射线平片有助诊断。骨骼X射线检查包括骨盆、腰椎及股骨，多数为生骨性变化，骨质阴影密度增大，骨小梁消失。使用 85Sr及99mTc作骨扫描比X射线检查更为准确。从会阴部作前列腺穿刺活检，阳性率可达70％～80％，亦可经直肠穿刺针吸细胞学检查。血清酸性磷酸酶测定对前列腺癌的诊断甚为重要。超声声像图、CT及磁共振(MRI）对诊断均有一定作用。淋巴系统造影术一般不用作前列腺癌的常规检查。

　　治疗根据分期选择疗法，如根治手术、放射疗法、激素和化学疗法等。