周边动脉阻塞

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周边动脉阻塞,即急性周围动脉栓塞,主要原因是动脉栓塞(血栓形成或其他类型的栓栓形成)。心脏是栓形成最常见的来源。当心房纤颤或二尖瓣狭窄时,左心房血流紊乱,流速减慢,容易形成左心房血栓形成。其他可引起血栓形成的心脏病包括心肌梗死、心室壁瘤和心肌病;感染性心内膜炎患者的感染性血栓形成来自二尖瓣或主动脉瓣赘生物;远端血栓形成也可起源于近端主动脉或大动脉病变(如动脉瘤和动脉粥样硬化)。静脉栓形成通过未关闭的卵圆孔进入动脉的情况很少见。此外,钙化瓣膜的钙碎片、动脉粥样硬化的胆固醇结晶、恶性肿瘤的癌栓形成等异物也可以成为栓形成,但非常罕见。以下情况可在原位形成动脉血栓形成,约10%急性动脉栓塞可发生闭塞性动脉硬化的病例中,而闭塞性动脉炎和结节性多动脉炎则很少见。在一些血液异常中,如真性红细胞增多或冷沉球蛋白血症,虽然血管正常,但血也可发生急性动脉栓塞。脓毒血症、肺炎、腹膜炎、结核病、溃疡性结肠炎等非心血管疾病可引起动脉栓塞。