咽痛

咽痛（sore throat），因感染、外伤、肿物刺激咽部感觉神经末梢引起的咽部疼痛。咽部丰富的淋巴组织是抵抗病原体的重要屏障，这些淋巴组织的炎症也可引起咽痛。咽部神经丰富又有很多吻合支，所以常有反射性痛，如咽痛可牵涉至耳内痛、颈部痛。

病因

①链球菌感染。如急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围炎和颈深部感染、病毒所致的疱疹性咽炎、梭形杆菌及螺旋体感染所致的咽炎，称樊尚咽峡炎或溃疡膜性咽峡炎。②特异性炎症。如咽结核、咽白喉及咽梅毒等。③咽部异物。如鱼刺、骨片刺入咽部、舌根或扁桃体内，或划伤咽部组织。④第3磨牙（智齿）阻生。可引起冠周炎，再扩散到扁桃体周围可引起扁桃体周围炎。⑤茎突过长。但咽痛不太严重。⑥急性传染病的早期。如麻疹、猩红热、流行性脑膜炎等。⑦急性白血病、粒细胞缺乏症及单核细胞增多症等。常合并有咽炎。患者有咽痛、高烧、颈淋巴结肿大等。

治疗

链球菌所致的急性咽炎，梭形杆菌及螺旋体所致的樊尚咽峡炎的用抗生素或磺胺类药物治疗。要注意鉴别血液病引起的咽炎，若咽痛而咽部所见正常，则应考虑是否有茎突过长或舌咽神经痛等情况，可针对病因治疗。