心律电转复

心律电转复（electric cardioversion），以电能治疗各种异位快速心律失常使之转为窦性心律的治疗方法。又称电复律、电除颤。电复律的装置叫作心脏复律器或除颤器。此项操作简便安全能立刻生效。

机理

异位的快速型心律失常大多起源于折返激动或异位灶自律性增强。如果在瞬间施以较强的电流（常用直流电），则此一瞬间心肌全部除极，一切异常激动均消除。然后具有正常自律性的窦房结即可发出自主激动主宰心脏。但电击须避开心室肌的“易损期”，复律器均有心电图R波驱动放电的同步装置。对心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速、心室扑动等有成型的QRS波者，应用同步电转复。对心室颤动（无成型的QRS波）则施行非同步除颤。

分类

把电极板放在胸壁施行放电者，称为体外电转复；开胸手术时，把电极板放在心脏表面施行放电者，称为体内电转复。施行电转复时，先用短效浅麻醉药，使患者处于朦胧状态下放电，以减小患者的痛苦。1981年以后发展了埋藏式自动心律转复–除颤器(ICD)，用以预防心性猝死。

合并症

如原有窦房结功能障碍，转复后可出现较长时间的心搏停顿、缓慢的交界逸搏心律，多于数秒或数十秒之后恢复窦性心律，或仍回到原来的异位节律（如心房颤动）。心脏扩大显著、心功能差者，转复后可出现肺水肿、心力衰竭。若心房颤动患者有血栓–栓塞风险者，转复前后需用抗凝剂配合。