慢脓耳

慢脓耳，是指起病较缓，耳膜穿孔，耳内流脓为主要表现的耳病。相当于西医的慢性化脓性中耳炎。本病是一种最常见而有时可危及生命的疾病。

慢脓耳多因急脓耳治疗不及时，不彻底，引流不良，反复感染而致。多属虚证或虚中挟实。因脾虚湿困，上犯耳窍，或肾元亏损，邪毒滞留而致。因素体虚弱，或久病耗伤正气，脾胃受伤，脾虚不能运化水湿，浊阴不降，上犯耳窍，湿为阴邪，重浊粘滞，故病程较长，缠绵难愈；流脓量多而清稀，无臭味。脾虚清气不升，耳窍失养，故耳膜穿孔难以修复，听力下降明显。若肾元亏虚，骨质松脆，邪毒侵蚀，腐败成脓，脓质污秽而味臭；肾亏耳窍失养，故耳聋症状明显。由于脓耳引起骨质病变，骨质松脆，邪毒有可乘之机，容易侵入脑而发生危重病变。总的治疗原则，脾盛者宜健脾渗湿，补托排脓；肾虚者宜补肾培元，去湿化浊。本病因耳流脓日久，常表现为虚实夹杂、本虚标实之证，病情比较复杂，临床宜详细辨治。