新生儿

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  新生儿汉语拼音:Xinshenger;英语:Newborn),孕龄37~42周娩出的体重在2500~4000克之间、各器官相对成熟的足月儿。从娩出开始至生后28天称为新生儿期。

  足月新生儿娩出后还保留着在宫内四肢屈曲的姿势,腹部稍饱满;乳头、乳晕已清楚可见,生殖器发育良好,男婴睾丸已下降至阴囊,女婴大阴唇已遮盖小阴唇。新生儿皮肤为粉红色,薄嫩,容易擦伤,头发光亮,肩部或背部有少量毳毛。新生儿大部分时间都在睡,一昼夜可睡眠18~22小时。另外,婴儿生后就有觅食反射、拥抱反射、躯颈反射、吸吮反射等。大多数新生儿在生后10~12小时内开始排出黑绿色胎便,内含胎毛、肠上皮和胆绿素,3~4天后变为含有奶块的黄色便。由于在胎儿期通过胎盘从母体获得免疫力,对多种传染病有一定抵抗力,但其自身免疫功能尚未成熟,故易患多种细菌性感染,容易扩散,易发生败血症。且病情变化大,病死率高。

  新生儿体温调节中枢发育不全,皮下脂肪薄,体表面积相对大,故保暖很重要,如持续体温低于36℃,可致硬肿症,导致全身病变。足月新生儿环境温度在24~26℃为宜,湿度应50%,这样可维持体温在36.5~37.5℃。

  新生儿的喂养极为重要。为预防低血糖应提早喂养。正常足月新生儿生后就可以喂奶,最晚不超过6~12小时。间隔3小时1次。应提倡母乳喂养。母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当,营养价值高,且易消化;还含有婴儿需要的维生素、矿物质和微量元素,以及抵抗病菌的各种抗体。母乳喂养儿发生呼吸道及肠道感染机会比人工喂养少,而且经济方便,也有利于母亲产后的恢复及加强母亲对新生儿的观察和护理。

  人工喂养首选新鲜牛奶,有条件者亦可选用各种母乳化的奶粉。牛奶喂养要煮沸,加糖,根据出生天数进行适当稀释。新生儿于生后2~3周起应注意补充维生素D和C。

  要注意清洁卫生,食具要消毒,母亲喂奶前要洗手和清洁乳房。新生儿衣服要柔软宽大,尿布要勤换,夏季要每日洗澡。注意保护性隔离,避免过多亲友抚摸和探望。

  新生儿疾病与分娩过程有关的,如产伤(如臂丛损伤 、骨折)、颅脑出血、窒息及缺血缺氧性脑病,吸入性肺炎(吸入羊水、胎粪、产道分泌物)、新生儿湿肺等,有些疾病是由于新生儿自身病理生理特点及外界环境造成,如硬肿症、新生儿皮肤感染、败血症等,还有各种先天性畸形,如先天性心脏病等。对新生儿疾病,重要的在于预防,包括产前咨询,加强产前检查及孕母的保健,避免早产。对新生儿要加强护理,对高危新生儿要进行监护,预防新生儿疾病的发生。