果仁和木薯中毒

　　果仁和木薯中毒（kernel and cassava poisoning），食含氰苷的果仁、木薯所致的中毒。一些果仁（杏、桃、李、枇杷等的核仁）和木薯中含有氰苷，它在酶的作用下可分解产生氢氰酸而引起中毒。自然的氰苷有十多种，分布于100余种植物中。中国多见的是果仁中的苦杏仁苷（扁桃苷）和木薯中的亚麻苦苷而引起的中毒。

　　氰苷摄入体内，在酶作用下分解，释放出氢氰酸被吸收，氰离子即与细胞色素氧化酶的铁结合，使其不能传递电子，组织呼吸不能正常进行，机体陷于窒息状态。氢氰酸还可损害延髓的呼吸中枢和血管运动中枢。苦杏仁中毒潜伏期多数为1～2小时（0.5～5小时）。木薯中毒的潜伏期稍长，一般为6～9小时（1～12小时），开始时，先有口中苦涩、流涎、头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、脉频、四肢无力等，重症者有胸闷、呼吸困难，严重者意识不清、昏迷，最后因呼吸麻痹或心跳停止而死亡。

　　食入后不久可催吐及洗胃，解毒可用亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠，并用新鲜配制的硫代硫酸纳，此3种药物联合作用效果最好。用药时需严密注意药物的副作用。亦可用美蓝溶液注射，但效果较差。重症病人可给细胞色素C注射，给氧，人工呼吸及其他对症治疗。

　　预防果仁中毒，主要向群众尤其儿童宣传不要生吃各种核仁。用苦杏仁治病，须按照医生处方。将杏仁磨成浆，煮熟再制杏仁茶，氢氰酸遇热可挥发，炒杏仁也可去毒。预防木薯中毒，主要是掌握安全的食用方法，木薯所含氰苷易溶于水，一般食用前剥去薯皮，水洗薯肉，蒸煮时敞开锅，使氢氰酸挥发，蒸煮过的薯肉，再用水泡，然后再蒸熟食用。亦可切成片，水泡，再蒸煮。