流痰

　　流痰，发生于骨与关节间的结核性化脓性疾病。因其成脓后，可流窜于病变附近或较远的空隙处形成脓肿，破损后脓液稀薄如痰，故名。流痰见于清代余景和《外证医案汇编》一书。好发于儿童和青年，患者常有肺结核病史。发病部位以脊椎、髋关节为多，次为膝、踝、肩、肘关节。故因患病部位不同，又有龟背痰、鹤膝痰、附骨痰、环跳痰等。其病因多为先天不足，或久病肾阴亏损，骨髓不充，外邪乘虚而入，痰浊凝聚；或跌扑损伤，气血不和而诱发。病证初起局部酸胀微肿，不红、不热、不痛；久则漫肿疼痛成脓，周围肌肉萎缩；后期可伴有潮热、盗汗、乏力等阴亏火旺之证，且局部溃破流清稀脓液及败絮样物，久则形成窦道，不易收口。治疗初宜补肝益肾、温经化痰为主，用阳和汤加减，中期宜扶正托毒；后期疮溃脓成，当重扶正，气血亏损者，用人参养营汤；阴虚火旺者，用大补阴丸等。若窦道形成，应配合外用药如七仙条等，亦可采用手术治疗。护理上，注意增加营养，配合固定制动，以协助治疗。