爱泼斯坦-巴尔二氏病毒感染

爱泼斯坦-巴尔二氏病毒感染（Epstein-Barr virus infection; EBV infection），爱泼斯坦–巴尔二氏病毒引起的传染性疾病。此病毒是一种亲淋巴细胞病毒，由M.A.爱泼斯坦和Y.M.巴尔1963年从非洲儿童患病的淋巴瘤细胞分离出，属疱疹病毒科γ疱疹病毒亚科（见疱疹病毒感染）。病毒的形态和结构与其他疱疹病毒相同，能感染人及灵长类动物的B淋巴细胞。此病毒感染很普遍，在社会经济情况较差的地区，人群感染该病毒的年龄较早，呈隐性感染。在社会经济情况较好的地区，感染发生在青春期以后，呈显性感染，且多表现为传染性单核细胞增多症。主要通过唾液，经口—口密切接触而传播。诊断方法主要是检测病毒的特异性抗体。

原发性感染

多呈隐性感染，见于儿童。在第三世界国家中，3岁以内的儿童约有90％～100％曾受EBV感染。感染后不出现临床症状，但血清中有病毒抗体。感染后病毒在人体B淋巴细胞及唾液腺导管上皮细胞内形成持久的潜伏感染，并不断通过唾液排出体外，感染健康人。

传染性单核细胞增多症

多见于病毒抗体阴性的青少年及成人。主要表现发热、咽痛、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大。末梢血淋巴细胞增高，可达50％～60％以上，并出现异型淋巴细胞，一般在10％以上。血嗜异性凝集试验及其抗体阳性，尤以其衣壳抗原(VCA)IgM抗体阳性，具有早期诊断的意义。在有免疫缺陷的病人中，可表现慢性、复发性传染性单核细胞增多症。本病预后好，治疗主要为对症及支持。

伯基特氏淋巴瘤

发生在赤道非洲和新几内亚儿童中的一种恶性淋巴瘤。取伯基特氏淋巴瘤细胞进行培养，可发现瘤细胞中有该病毒基因及抗原。伯基特氏淋巴瘤病人的血清中，有高滴度的抗体（抗体滴度1∶160，阳性率达80％以上），而正常人高滴度抗体阳性率仅为5％～15％。目前认为非洲儿童在婴幼儿时期有重度和持续的感染，在感染的基础上又出现疟疾感染，免疫功能受到抑制，癌基因被激活，导致B淋巴细胞恶性增殖，形成伯基特氏淋巴瘤。

鼻咽癌

将鼻咽癌活体细胞进行培养，可在癌细胞中发现病毒基因及抗原。同时在鼻咽癌病人血清中发现多种抗体。鼻咽癌病人的血清和唾液中，病毒的IgA抗体的滴度和阳性率均明显高于正常人及其他肿瘤病人。检测抗早期抗原IgA抗体，可以作为鼻咽癌病人普查、诊断、判定疗效和预后的指标（见鼻咽癌）。

免疫缺陷和器官移植病人的感染

此类病人由于存在严重的免疫缺陷，体内长期潜伏感染的病毒被激活，引起病毒血症和多个脏器的严重感染，如肝炎、脑炎、肺炎等。严重感染或全身泛发性感染均可引起死亡。