病毒性胃肠炎

　　病毒性胃肠炎（汉语拼音：Bingduxing Weichangyan；英语：viral gastroenteritis），因某些病毒引起的腹泻综合征。

分类

　　主要病毒为轮状病毒和诺沃克组病毒，其余如肠道腺病毒、星状病毒、冠状病毒、杯状病毒、微小呼吸道孤儿病毒、微小轮状病毒、小球形病毒和某些型别的肠道病毒等亦可引起。

　　轮状病毒中又可分为婴幼儿轮状病毒（属A组轮状病毒）及成人轮状病毒（属B组轮状病毒）两种。前者主要在婴幼儿中流行，是儿童中发病率和病死率最高的疾病之一，分布广泛，遍及温带和热带各国，尤以发展中国家为甚。以秋冬季为多；后者主要在21～40岁人群中流行，季节性不太严格，北方常见于冬季，南方常见于初夏。

　　诺沃克组病毒感染广泛分布于世界各地。病毒性胃肠炎的临床表现相似，以腹泻为主，伴呕吐和发热，重者可脱水、酸中毒和电解质紊乱，甚至死亡。主要通过粪-口传播，因此预防的重点是搞好水、粪管理、饮食卫生和个人卫生。

临床表现

　　（一）普通轮状病毒胃肠炎 潜伏期1～3天。病情差别较大，6～24月龄小儿症状重，而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病，病程约1周左右。但少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。

　　（二）成人腹泻轮状病毒胃肠炎潜伏期2～3天，起病急，多无发热或仅有低热，以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日3～10次不等，为黄水样或米汤样便，无脓血。部分病例伴恶心、呕吐等症状。病程3～6天，偶可长达10天以上。

　　少数患者可并发肠套叠、直肠出血，溶血尿毒综合征、脑炎及Reye综合征等。

治疗

　　无特效疗法，以对症治疗为主。暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时用止吐剂及镇静剂。口服或静脉补液以纠正和电解质紊乱。