精神发育迟滞

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  神发育迟滞汉语拼音jing shen fa yu chi zhi)(mental retardation),由于先天或后天早期(18岁以前)的原因影响大脑结构或功能发育而引起的智能低下和社会适应困难。又称精神发育不全精神薄弱精神低能智力薄弱等。患病率为3%。病因多种多样,出生前主要是遗传因素或孕妇受到有害因素的侵袭;围产期主要是早产、产伤、窒息;出生后主要是脑膜炎、脑炎、脑外伤、2岁以前严重营养不良、童年早期严重缺乏教育。

  根据智力障碍程度的不同,可分为4类:①轻度。智商50~69。没有明显言语障碍,学龄以前,常常不为人们所察觉,注意观察才发现缺乏正常儿童的好奇心、主动性和兴趣感;入学以后,注意力涣散,领悟迟钝,学习困难,成绩落后,数学尤为明显,与智力正常的儿童差距愈来愈大,不能顺利完成小学教育;离开学校以后,显示社会适应能力低下,只能从事某些简单机械的体力劳动。他们有的性情安静、温驯、可靠;有的则易于冲动、暴戾、反复无常。②中度。智商35~49。能够学会说话,但是口齿不清,言语简单,难以教养,不能在普通小学里学习;情感幼稚,切望得到别人的爱护和赞许;容易满足,性情温和,但是易受挫折而愤怒;可以掌握简单的劳动技能,但是不能独立谋生。③重度。智商20~34。言语贫乏,只能说简短的词句,不能表达完整的意思;生活不能自理,但是知道躲避危险;通常伴有躯体异常,有的伴有癫痫发作。④极重度。智商低于20。是最严重的智能障碍,感知迟钝,面容愚蠢,经常做一些单调、重复的动作,如摇头、摇摆身体等;多数不会讲话,或只会说个别的单词,不理解别人的语言,不知道躲避危险,能够学会的事情极少;大多数需要生活照顾和管理,情感反应原始;通常伴有躯体畸形、癫痫发作。死亡率很高,常早年夭折。就大多数精神发育迟滞而言,尚无特效治疗方法,因而需要进行特殊的教育和训练,帮助他们学会基本知识和一定的谋生技能。预防的关键是消除精神发育迟滞的病因,开展优生优育宣传教育;注意孕期保健,开展遗传咨询和产前诊断;加强产科照料与围产期护理;减少产伤及围产期缺氧的发生;搞好儿童保健工作等。