肠道菌群失调

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  肠道菌群失调汉语拼音:Changdao Junqun Shitiao;英语:enteric dysbacteriosis),肠道菌群的数量和比例失调。

定义

  正常人肠道中的菌群主要为厌氧菌,少数为需氧菌。正常菌群为类杆菌、乳杆菌、大肠杆菌和肠球菌等,尚有少数过路菌,如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌、产气荚膜杆菌、白色念珠菌等。两组菌群保持一定的数量和比例,互相制约,维持平衡。当人体抵抗力降低或长期大量使用广谱抗生素及激素时,可使正常菌群被抑制,耐药的过路菌过量繁殖而导致肠道菌群失调。

常见症状

  常见的肠道菌群失调症有:

  ①金黄色葡萄球菌肠炎。主要为某些急、慢性疾病的病人,由于长期大量地应用广谱抗生素抑制了肠道正常菌群,使耐药的金黄色葡萄球菌大量繁殖,产生毒素所致。

  ②难辨梭状芽胞杆菌肠炎。由于广谱抗生素的使用致使肠道生态平衡失调,肠道菌群改变,耐药性难辨梭状芽胞杆菌过量繁殖,产生致病的外毒素(肠毒素)所致,又称伪膜性肠炎。

  ③真菌性肠炎。多发生在体弱成人或婴幼儿,亦是由于大量应用抗生素所致。常见致病菌为白色念珠菌、新型隐球菌和毛霉菌等。肠道菌群失调主要表现为发热、腹泻、肠鸣等,粪便可呈稀水样、粘液样或脓血样。应用抗生素治疗后,先有好转继而恶化是本病的特点。大便的细菌学检查有助于诊断。

防治措施

  肠道菌群失调的防治措施为:严格掌握抗生素和肾上腺皮质激素的适应症,切勿滥用。在抗生素使用过程中,作大便的细菌学检查,监测大便中菌群的变迁,一旦发现异常的细菌组合,及时停用抗生素。根据大便菌群的分析和药物敏感试验结果,选用敏感的抗菌药,也可用乳酸杆菌制剂或正常人粪便灌肠治疗。促进乳酸杆菌生长的制剂可以扶植肠道的正常菌群。此外,应加强全身支持疗法,提高病人的抵抗力。