胃气上逆证

　　胃气上逆证，胃失和降，气逆于上所表现的证候。多因外感六淫，内伤七情，饮食不节，脾胃虚弱致胃失和降而成。临床表现，不思饮食，脘部胀痛，呃逆，嗳气，恶心，呕吐，噎膈反胃。胃气上逆证有虚实之分。由寒饮、痰浊、食积、胃火等引起的属实证；因久病胃气大虚，乃至胃气衰败，过服寒凉药物引起的胃气上逆属虚。实证的胃气上逆，如外邪犯胃者，常兼表证；若饮食停滞者，则脘腹胀满，嗳腐吞酸；若肝气犯胃，见呕吐吞酸，胀痛连胁；若痰饮内阻，则呕吐清水痰涎。虚证的胃气上逆，如脾胃虚寒，则食入作吐，完谷不化，脘腹冷痛；胃阴虚者，时作干呕，口渴，胃脘部有灼热感，苔光剥。胃气上逆证的治法，实证以祛邪为主，方用藿香正气散、保和丸、小半夏加茯苓汤等；虚证以扶正为主，温中和胃，方用理中汤等，养阴清热，方用橘皮竹茹汤加味。