软下疳

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  软下疳汉语拼音:Ruanxiagan;英语:Chancroid),由软下疳杆菌引起的性传播疾病。其特点为在外生殖器发生多发性疼痛性溃疡,伴腹股沟淋巴结肿大破溃。

  病原体为软下疳杆菌,又名杜克雷氏嗜血杆菌,革兰氏染色阴性。

  病原菌经性接触进入人体,经3~5天的潜伏期后细菌进入部位发生炎症性病损。炎症侵犯皮肤的小血管壁而引起组织坏死,形成潜行性溃疡,有痛感。其后逐渐扩大,周围出现新的溃疡。病损多见于男性的包皮、阴茎头、包皮褶皱部或阴茎体部;女性较少见,多在大阴唇、会阴和肛门等部;生殖器外的病损较少见。近一半的病人在生殖器部位发生病损1周后,一侧或两侧腹股沟部淋巴结肿大,压痛、化脓破溃(称为横痃)。若不及时治疗。病程可持续几周到几个月甚至更长,可伴有严重包皮肿胀或坏死。若樊尚氏螺旋体及梭形杆菌混合感染,可形成破坏性的崩蚀性溃疡(包皮红肿疼痛,脓液发臭,迅速坏死,可致深溃疡)。

  根据不洁性交史和典型的临床症状,溃疡分泌物或淋巴结内抽出物涂片查到病菌,即可诊断。细菌培养可进一步确诊。注意与 梅毒 的硬下疳相鉴别,梅毒的硬下疳硬而不痛,潜伏期长。二者也可同时发生,因此,本病患者都要做梅毒血清试验检查。用磺胺类、青霉素、红霉素和四环素等治疗均有效。如查梅毒血清反应阳性,应同时做抗梅毒治疗。