伪膜性肠炎

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  伪膜性肠炎(pseudomembranous enterocolitis),以水样腹泻为特征的急性消化道疾病。病变部位主要在结肠,少数波及小肠。肠内难辨梭状芽孢杆菌为主要致病菌。伪膜性肠炎主要发生在使用抗生素(如氯霉素林可霉素头孢菌素等)治疗的患者中,多数起病于疗程的第4~9天。临床表现轻重不一,重者可有脱水和血压下降。诊断主要依据用药史、临床表现及在粪便中检测出病原体或其毒素。粪便革兰氏染色涂片镜检有助于临床判断。治疗应及时停用或调整抗生素药物,根据需要补充水、电解质和蛋白质,同时可使用抗厌氧菌药物如甲硝唑或万古霉素。