何首乌
何首乌（学名：Fallopia multiflora (Thunb.) Harald.），又名多花蓼、紫乌藤、夜交藤（何首乌的藤茎或带叶的藤茎）等。蓼科蓼族何首乌属多年生缠绕藤本植物，块根肥厚，长椭圆形，黑褐色。生山谷灌丛、山坡林下、沟边石隙。产陕西南部、甘肃南部、华东、华中、华南、四川、云南及贵州。其块根入药，可安神、养血、活络，解毒（截疟）、消痈；制首乌可补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾，是常见贵细中药材。生山谷灌丛、山坡林下、沟边石隙，海拔200-3000米。
《本草纲目》记述：汉武时，有马肝石能乌人发，故后人隐此（何首乌）名，亦曰马肝石。唐代李翱有《何首乌传》云：“何首乌苗如木藁光泽，形如桃柳叶，其背偏，独单，皆生不相对。有雌雄者，雌者苗色黄白，雄者黄赤。其生相远，夜则苗蔓交或隐化不见。医学著作《大明本草》（《日华子本草》，五代时期著作）记述：因何首乌见藤夜交，便即采食有功，因以采人名尔。“《开宝本草》（宋）曰：“本出顺州南河县，今岭外江南诸州皆有。蔓紫，花黄白，叶如薯蓣而不光。生必相对，根大如拳，有赤、白两种，赤者雄，白者雌。”其时已有以醋制法炮制何首乌的记载。
目录
植物形态特征
何首乌为多年生植物。块根肥厚，长椭圆形，黑褐色。茎缠绕，长2-4米，多分枝，具纵棱，无毛，微粗糙，下部木质化。
叶：卵形或长卵形，长3-7厘米，宽2-5厘米，顶端渐尖，基部心形或近心形，两面粗糙，边缘全缘；叶柄长1.5-3厘米；托叶鞘膜质，偏斜，无毛，长3-5毫米。
花：花序圆锥状，顶生或腋生，长10-20厘米，分枝开展，具细纵棱，沿棱密被小突起；苞片三角状卵形，具小突起，顶端尖，每苞内具2-4花；花梗细弱，长2-3毫米，下部具关节，果时延长；花被5，深裂，白色或淡绿色，花被片椭圆形，大小不相等，外面3片较大背部具翅，果时增大，花被果时外形近圆形，直径6-7毫米；雄蕊8，花丝下部较宽；花柱3，极短，柱头头状。
果：瘦果卵形，具3棱，长2.5-3毫米，黑褐色，有光泽，包于宿存花被内。花期8-9月，果期9-10月。
药材：何首乌
- 【别名】 首乌,地精,赤敛,陈知白,红内消,马肝石,疮帚,山奴,山哥,山伯,山翁,山精,夜交藤根,黄花污根,血娃娃,小独根,田猪头,铁称陀,赤首乌,山首乌,药首乌,何相公
- 【药用部位】 蓼科植物何首乌的块根。
- 【性味】 苦甘涩，微温。
- 《何首乌录》：味甘，温，无毒。
- 《开宝本草》：味苦涩，微温，无毒。
- 《本草汇言》：生用气寒，性敛，有毒;制熟气温，无毒。
- 入肝、肾经。
- 《纲目》：足厥阴、少阴。
- 《本草经解》：入足少阳胆经、手少阳三焦经、手少阴心经、足少阴肾经。
- 《本草再新》：入脾、肺、肾三经。
- 【宜忌】 大便溏泄及有湿痰者不宜。
- 《何首乌录》：忌猪、羊肉血。
- 《开宝本草》：忌铁。
- 《医学入门》：茯苓使。忌萝卜。得牛膝则下行。
- 《纲目》：忌葱、蒜。
- 【成份】 根和根茎含蒽醌类，主要为大黄酚和大黄素，其次为大黄酸、痕量的大黄素甲醚和大黄酚蒽酮等(炙过后无大黄酸)。此外，含淀粉45.2%、粗脂肪3.1%、卵磷脂3.7%等。
- 【功能主治】 补肝，益肾，养血，祛风。治肝肾阴亏，发须早白，血虚头晕，腰膝软弱，筋骨酸痛，遗精，崩带，久疟，久痢，慢性肝炎，痈肿，瘰疬，肠风，痔疾。制首乌补肝肾，益精血，乌须发，壮筋骨;用于眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、神经衰弱、高血脂症。
- 《何首乌录》：主五痔，腰腹中宿疾冷气，长筋益精，能食，益气力，长肤，延年。
- 《日华子本草》：治一切冷气及肠风。
- 《开宝本草》：主瘰疬，消痈肿，疗头面风疮，五痔，止心痛，益血气，黑髭鬓，悦颜色，亦治妇人产后及带下诸疾。
- 王好古：泻肝风。
- 《滇南本草》：涩精，坚肾气，止赤白便浊，缩小便，入血分，消痰毒。治办白癜风，疮疥顽癣，皮肤瘙庠。截疟，治痰疟。
- 《药品化义》：益肝，敛血，滋阴。治腰膝软弱，筋骨酸痛，截虚疟，止肾泻，除崩漏，解带下。
- 《本草述》：治中风，头痛，行痹，鹤膝风，痫证，黄疸。
- 《本草再新》：补肺虚，止吐血。
- 广州部队《常用中草药手册》：治神经衰弱，慢性肝炎。
- 《江西草药》：通便，解疮毒;制熟补肝肾，益精血。
常用药方
- 【用法用量】
- 内服：煎汤，3～5钱；熬膏、浸酒或入丸、散。
- 外用：煎水洗、研末撒或调涂。
- 【常见药方】
- 乌须发，壮筋骨，固精气：赤、白何首乌各一斤(米泔水浸三、四日，瓷片刮去皮，用淘净黑豆二升，以砂锅木甑铺豆及首乌，重重铺盖，蒸至豆熟取出，去豆、暴干，换豆再蒸，如此九次，暴干为末)，赤、白茯苓各一斤(去皮，研末，以水淘去筋膜及浮者，取沉者捻块，以人乳十碗浸匀，晒干，研末)，牛膝八两(去苗，酒浸一日，同何首乌第七次蒸之，至第九次止，晒干)，当归八两(酒浸，晒)，枸杞子八两(酒浸，晒)，菟丝子八两(酒浸生芽，研烂，晒)，补骨脂四两(以黑脂麻炒香，并忌铁器，石臼捣为末)。炼蜜和丸弹子大一百五十丸，每日三丸，侵晨温酒下，午时姜汤下，卧时盐汤下。其余并丸梧子大，每日空心酒服一百丸，久服极验。(《积善堂经验方》七宝美髯丹)
- 治骨软风，腰膝疼，行履不得，遍身瘙痒：首乌大而有花纹者，同牛膝(锉)各-斤。以好酒一升，浸七宿，曝干，于木臼内捣末，蜜丸。每日空心食前酒下三五十丸。(《经验方》)
- 治久疟阴虚，热多寒少，以此补而截之：何首乌，为末，鳖血为丸，黄豆大，辰砂为衣，临发，五更白汤送下二丸。(《赤水玄珠》何首乌丸)
- 治气血俱虚，久疟不止：何首乌(自三钱以至一两，随轻重用之)，当归二、三钱，人参三、五钱(或一两，随宜)，陈皮二、三钱(大虚不必用)，煨生姜三片(多寒者用三、五钱)。水二钟，煎八分，于发前二、三时温服之。若善饮者，以酒浸一宿，次早加水一钟煎服亦妙，再煎不必用酒。(《景岳全书》何人饮)
- 治遍身疮肿痒痛：防风、苦参、何首乌、薄荷各等分。上为粗末，每用药半两，水、酒各一半，共用一斗六升，煎十沸，热洗，于避风处睡一觉。(《外科精要》何首乌散)
- 治颈项生瘰疬，咽喉不利：何首乌二两，昆布二两(洗去咸味)，雀儿粪一两(微炒)，麝香一分(细研)，皂荚十挺(去黑皮，涂酥，炙令黄，去子)。上药，捣罗为末，入前研药一处，同研令匀，用精白羊肉一斤，细切，更研相和，捣五、七百杵，丸如梧桐子大。每于食后，以荆芥汤下十五丸。(《圣惠方》何首乌丸)
- 治瘰疬延蔓，寒热羸瘦，乃肝(经)郁火，久不治成劳：何首乌如拳大者一斤，去皮如法制，配夏枯草四两，土贝母、当归、香附各三两，川芎一两。共为末，炼蜜丸。每早、晚各服三钱。(《本草汇言》)
- 治疥癣满身：何首乌、艾各等分，锉为末。上相度疮多少用药，并水煎令浓，盆内盛洗，甚解痛生肌。(《博济方》)
- 治大肠风毒，泻血不止：何首乌二两，捣细罗为散，每于食前，以温粥饮调下一钱。(《圣惠方》)
- 治自汗不止：何首乌末，水调。封脐中。(《濒湖集简方》)
- 治破伤血出：何首乌末敷之即止。(《卫生杂兴》)
入药方剂
安神剂
- 长春不老仙丹
- 强脑抗痫灵
- 复正散
- 驱邪安神丸
- 牛胆散
- 神验百子丸
補益剂
- 滋阴种子丸
- 延年益寿不老丹
- 神仙六子丸
- 山精寿子丸
- 彭祖秘服接命丹
- 首乌汤1号
- 乌须黑发药酒
固涩剂
- 固齿明目乌发黑发良方
- 心肾种子丸
- 固齿膏
- [组成] 何首乌、生地、牛膝各等分，旱莲草（取汁）。
- [主治] 齿根动摇。
- [出处] 《诚书》卷七。
- [配方] 何首乌 牛膝
- 乌须固本丸
和解剂
- 何首乌膏
- [组成] 九真藤根（即何首乌）。
- [主治] 瘰疬，或破或不破，下至胸前者。
- [出处] 方出《证类本草》卷十一引《斗门方》，名见《普济方》卷二九一。
- [配方] 何首乌
解表剂
- 首乌合剂
清热剂
- 何首乌汤
- 经验何首乌丸
- 种子丹
泻下剂
- 百全丸
文化
民间流传服用何首乌可延年不老，这其中还有一段传奇故事。
民间传说，唐元和七年，僧人文象遇茅山老人而传此事。李翱著《何首乌传》：何首乌者，顺州南河县人。祖名能嗣，父名延秀。能嗣本名田儿，生而孱弱，年五十八，无妻子，常慕道术随师在山。一日，醉卧山野，忽见有藤两株，相去三尺余，苗蔓相交，久而方解，解而又交。田儿惊讶其异，至旦遂掘其根归。问诸人，无识者。后有山老忽来。示之。答曰：“子既无嗣，其藤乃异，此恐是神之药，何不服之？”遂杵为末，空心酒服一钱。七日而思人道，数月身体强健，因此常服，又加至二钱。经年旧疾皆痊，发乌容少。十年之内，即生数男，乃改名能嗣。后与子延秀服，皆寿百六十岁。延秀生首乌。首乌服后，亦生数子，年百三十岁，发犹里。有李安其者，与首乌乡里亲善，窃得方服，其寿亦长。遂叙其事而传之云。
相传在很早以前，顺州南河县，有一个叫田儿的小伙子，从小田儿体弱多病，骨瘦如柴，眩晕无力，于是外出寻求民间草药治病疗疾。一日走到一座庙宇前，腹中饥饿体力不支，晕倒在地，拜庙里道士为师，精心修练道术，潜心专研导引，以强体魄，身体大有进步。一晃30年过去了，田儿50有余，未曾婚娶，一日田儿与朋友相聚多饮了几杯酒，回来在小路上醉卧不醒，朦胧中似见二株三尺余长的藤蔓，相交在一起，久久不散，散后不久，再度相交，如此往复不止，田儿看到此情景，心中感到诧异，顿时酒醒，发现自己躺在路旁的藤蔓之下，于是好奇地挖出藤蔓下的根，其形状大小、粗细、长短不一，回庙宇请教道长乃众道士，都不知是何种植物。一日上山偶遇一山中长发老者，其步履快捷，耳聪目明，须发乌黑，田儿问老者请教这是何物，并将梦境告与老者。老者说道，此藤所呈相交之象，确实令人奇怪，但似有龙凤呈祥之兆，这是上天降给你的祥瑞，赐给你的神药，不妨服之试试。田儿感到有道理，嘴里说道多谢老者指教，抬头发现老者已不知去向，不由得惊出一身汗。回去将这种根晒干研成粉，每日服之，服了一段时间，田儿感到日渐强壮，宿疾自愈，服了一年多田儿的须发变得乌黑，容颜润泽红光满面，似有返老还童之象，且在花甲之年娶一妙龄之女为妻，竟生儿育女。田儿喜上眉梢，将名字改为能嗣，并将此药的服法传授到儿子延秀，又传给孙子何首乌。首乌服了此药后，须发乌黑至年老不变，体质强健，子孙满堂，首乌年值130岁时，仍须发未白，乌黑油亮如年轻小伙子，乡邻百姓来请教首乌服什么长生不老药，首乌拿出这怪状根块介绍给乡亲，但百姓谁也不知道为何物，一位头领说，那就叫它何首乌吧，何者，是首乌之姓也。从此何首乌延年不老的效用流传到民间，后被后世医家收录于本草之内作为药物。
各地产品
- 泰山何首乌，地理标志证明商标。又名山东何首乌、白首乌、戟叶牛皮消，在植物分类学上属于萝攀科牛皮消属。为名贵中药，主治身体虚弱，健忘多梦，失眠，皮肤搔痒等多种疾病。主要分布在山东至辽宁的阴湿山地，为多年生草质滕本，茎右旋紫黑色。较细弱，新茎绿色。
- 米易何首乌，国家地理标志保护产品。产于四川省攀枝花市米易县。该品所含的卵磷脂含量高于大豆、深海鱼油，是其它地区的何首乌卵磷脂含量的三倍以上，其中还含有高量的硒元素，铁元素。米易县地处攀西地区，这里地质结构非常特殊，所以矿藏异常丰富，生长的何首乌所含的卵磷脂含量高于大豆、深海鱼油，还含有高量的硒元素，铁元素。
- 白河何首乌，产于陕西省安康市白河县。白河县是中国何首乌主产区之一，属白河大宗特产中药材，主要以中高山野生为主。该处所产何首乌具有个大、质重，坚实等特点。目前在保护野生资源的基础上，建成何首乌人工栽培基地1000余亩，年产何首乌50余吨，已开发出何首乌保健品，何首乌保健茶等产品，其产品倍受消费者青睐。
生首乌和制首乌
因炮制方法的不同，何首乌分为生首乌和制首乌。1985年版药典就把生何首乌和制何首乌明确区分为两种药物：平时生活中所说的何首乌实际上是指“制何首乌”，处方上的何首乌指的是“生何首乌”。生何首乌和制何首乌的功效各不相同。
生何首乌，即只经净制切制的何首乌，苦甘涩、微温，归肝、心、肾经，有解毒、消痈、截疟、润肠通便的作用，用量一般是6-12g。
制何首乌，则是经过加辅料蒸煮晒加工炮制后的何首乌，起补肝肾、益精血、强筋骨、乌须发的作用，药典上用量一般为6-12g。
虽然在生活中使用很广泛，但近几年关于何首乌肝毒性的新闻屡见报端，将何首乌推上风口浪尖。有专家推测何首乌的肝毒性或与炮制过程、服用方法不当以及没有辨证用药等有关。
制何首乌炮制不到位时，也有毒性。虽然传统中药一般副作用少，但如果长期大剂量服用，就有可能引发肝损伤。也有患者在常规剂量下出现肝损伤，这可能与长期用药或特异体质有关。
如果某些慢性病患者需要长期用药的话，可以采用短疗程持续疗法，即用药2周后停药评价其肝肾及相关系统功能情况，然后再根据患者实际情况继续治疗；另外在用药剂量选择上，应尽可能参照药典标准，除非个别特殊情况，不建议长期大剂量用药。另外，实践发现，脾胃虚、湿气重者，肝火旺者都不宜食用何首乌。
需要注意的是，何首乌不能和猪肉、羊肉及血、无鳞鱼、萝卜、葱、蒜一起食用。
挑选时不妨尝尝味道：无论是生何首乌还是制何首乌，挑选时以手感重、质地坚实、粉性足者为佳。在此基础上还把握不准的话，还可以尝尝味道。一般来说，真的何首乌味道苦甘涩，而假的何首乌（一般为薯蓣类）味道一般相对较淡或没有涩味。
此外，何首乌存储时宜放在阴凉通风处，切不可放在铁器里，以防何首乌里面的化学成分与铁器发生化学作用，增加毒性。熬药煲汤时也不宜用铁锅，建议用陶瓷煲煲制。
