多发性神经炎

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  多发性神经炎拼音:Duo fa xing shen jing yan;英语:polyneuritis),由感染、中毒、外伤、营养缺乏代谢障碍等病因引起的、同时发生于多数周围神经的损害。常表现为四肢对称性的感觉、运动及植物神经功能障碍,四肢远端比近端严重。

  本病起病缓慢,神经症状两侧对称,四肢远端症状较近端重,感觉、运动障碍和植物神经症状常同时发生。一般在发病初期先有指(趾)疼痛或麻木,其后出现感觉减退,四肢远端感觉障碍特别明显,呈手套形或袜套形分布,以后感觉障碍向近端扩展。运动障碍则表现为肢的远端对称无力,手拿东西不稳,作精细动作不灵活,行走时足背不能抬起,严重者出现垂腕、垂足。手或下肢出现肌肉萎缩,甚至出现挛缩畸形。肌张力减退,肌腱反射减退或消失。营养障碍表现为肢末端皮肤粗糙、发冷、紫绀、多汗或无汗,或干燥易裂、脱屑,或光滑变薄,也可有色素沉着和指(趾)甲松脆变形。

  早期适当治疗多可使神经功能恢复,预后良好。部分病例病程迁延或遗留功能障碍,甚至肢体挛缩畸形。首先应进行病因治疗,积极治疗原发病。各类神经炎均可使用B族维生素ATP辅酶A肌苷新斯的明地巴唑等药物。对剧痛者可给予镇痛药镇静药,多数也可使用血管扩张药或针刺治疗。危重病人注意预防并发症。注意瘫痪肢体的功能位置和使用支架、夹板等。病情稳定后进行锻炼肢体、按摩理疗等。