椎间盘突出症

　　椎间盘突出症（汉语拼音：Zhuijianpan Tuchu Zheng；英语：Intervertebral disc， Protrusion of），由损伤及退变引起的椎间盘病症。当椎间盘的纤维环破裂时，中心部的髓核经裂隙，连同后纵韧带一并向后侧方突出，压迫邻近的神经根引起症状。最多见于下腰段（腰4～5及腰5～骶1，占90％以上），其次为下颈段（颈4～5、5～6、6～7，占1％～2％），胸段罕见。男性多于女性。好发于30～50岁的体力劳动者。正常椎间盘具有弹力垫作用，减缓冲击，以减少脑部震荡。退变后弹性减弱，可导致椎间不稳。椎间盘突出由损伤和退变两种因素造成。颈椎间盘突出症表现为颈、肩及上肢痛，也可压迫脊髓；胸段椎间盘突出者可引起截瘫；最常发生于下腰段（腰椎间盘突出症），压迫腰骶神经根或马尾，引起腰痛或坐骨神经痛。椎间盘突出症一般都可根据临床症状与体征确诊。脊髓造影、椎间盘造影、计算机断层摄影及磁共振成像等检查，则有助于定位。一般先采用牵引、按摩、休息、推拿或硬膜外注射法治疗。症状严重者、反复发作或合并马尾神经障碍者，应手术治疗。根据病情与技术条件可选择溶核疗法及前路、后路、显微外科或经皮等椎间盘切除术，疗效较好。