痛痛病

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痛痛病(itai-itai disease),发生于日本富山县神通川流域部分镉污染地区的一种公害病。因病情特点为周身多处剧烈疼痛而得名。主要病变为骨软化症和肾小管病变。病理生理是肾小管损害和钙的丢失。妊娠、哺乳、缺钙及经产者易诱发。

患者极易在轻微的外伤下,发生多发性病理骨折,由于骨质疏松导致骨骼变形,如骨盆、肋骨、胸椎及腰椎变形等,以致躯体畸形、行动困难。X射线检查有骨质疏松、多发性病理骨折、脊柱弯曲等改变。肾脏病变表现为蛋白尿和糖尿,可发展为慢性肾功能衰竭、贫血、血清蛋白含量降低等。晚期因骨骼变形、长期卧床、体质衰弱发生废用性萎缩,常因继发感染而死亡。

调查发现,此河上游某铅锌矿排出的含镉废水使下游水源和土壤被污染,稻米中含镉量明显升高,居民因长期食用含镉的米和水后而得病。

明确诊断后应立即停止进食含镉食物及饮料,给予大量维生素D(每天5万~10万单位)肌肉注射。晚期要避免外伤、预防感染。