痤疮

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  痤疮汉语拼音:Cuochuang;英语:acne),有丘疹、黑头粉刺、脓疱、结节或囊肿等多种皮损并伴皮脂溢出的一种皮肤病,俗称粉刺。青春期发病。女性患者月经期加重。

临床表现

  皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。

  粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等;脓疱大小一致,其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。

  临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:1级(轻度):仅有粉刺;2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。

治疗

  治疗采用综合措施,少吃高脂肪及糖类食物,外用硫磺洗剂;囊肿性可口服13顺维甲酸;外用维甲酸制剂或内用维生素A有溶角质作用,可去黑头粉刺;外用抗菌药物,如过氧化苯甲酰、1%~4%红霉素、1%~2%洁霉素等。