结节病

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  节病汉语拼音jié jié bìng),(sarcoidosis),一种慢性非干酪性肉芽肿。可影响到身体任何组织,肺是最常罹患的器官,临床表现轻者可无症状,重者可有气促、呼吸困难和低氧血症,X射线检查初期多为双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,后期可为局限性和/或弥漫性肺间质浸润,最后可发展为肺间质纤维化,是病因未明的全身性疾病,可形成多系统的肉芽肿。常侵犯青、中年,女性尤易罹病。克韦因氏反应可为阳性。细胞免疫降低,表现为结核菌素型迟发性变态反应受抑制。由于胸腺衍化的淋巴细胞(T细胞)和骨髓衍生的淋巴细胞(B细胞)的细胞调节功能障碍致使体液免疫球蛋白增加,故有人认为本病为免疫性疾病。应用血清的血管紧张素转化酶测定及支气管肺泡灌洗术放射性核素67Ga扫描,对于协助诊断、判断结节的活动性和预后有重要意义。临床病程差异很大,轻者为自限性,能自然吸收;重者可形成广泛性进行性的肉芽肿及纤维化,侵犯心、肺、肾,最重者可发生心脏猝死、肺心病、肾功能衰竭。甾类固醇类药物可缓解临床症状,抑制炎症和肉芽肿的形成。为预防临床复发,应服药两年。