维吾尔族医学

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  维吾尔族医学,以维吾尔族为主的中国新疆地区少数民族创造和发展起来的传统医学。简称维医学维医。中国传统医学的重要组成部分之一。

形成与发展

  新疆地区在古代属西域,为丝绸之路的关隘部分,是东西方文化交流的必经之地。古代新疆地区居住有许多古民族,如回纥(回鹘)、乌孙鲜卑柔然突厥等,除少数几个民族或部落转为农业外,大多数民族长期在天山南北过着游牧生活。早期他们同其他民族相似,虽有用粘土、蒜汁和香草涂抹肢体来预防害虫等朴素的防治疾病方法,但巫术仍在医疗中占有重要地位。自汉武帝张骞通西域以后,打通了中原到达新疆地区的道路,中原汉地的一些医药知识传播到新疆,而西域的药物胡桃胡蒜红花石榴等也传到内地,其他像康居、悦般、龟兹以及阿拉伯的一些药物也经这里传往内地。从吐鲁番出土的唐代手抄文献中有医书《张文仲疗风方》、《神农本草经》、《焉婆五脏论》、《诸医方髓》等,说明内地中医学对当地医学的影响。除内地医学外,印度医学中的四元素说在维医学中也有反映。

  公元8世纪初,于阗维吾尔名医比吉·赞巴希拉汗曾应聘入藏,担任王室侍医,在他告老还乡前,将有关人体解剖的书籍和包括诸症治疗、切脉秘诀等内容的医学巨著《黄色比吉经函》献给藏王赤松德赞。公元9世纪左右的《回鹘医学文献》,反映了当时高昌回鹘王朝的一些医学情况,其内容包括具有浓厚民族特点的临床各科疾病、治疗方法及当地出产的药物。

  10世纪起,新疆南疆进入喀拉汗王朝时期,这时的《突厥语大词典》和《福乐智慧》两部著作中记载了丰富的医药内容,从中可以看出,维吾尔医学的理论已提高到新的阶段,它包括四大物质(火、空气、水、土)学说、气质学说、四体液学说等等,这些理论被应用到医疗实践中,以药物的4种属性(热、寒、干、湿)去调整人体的不平衡状态。这一时期有一位维医学家穆罕默德·伊本拉西德·伊本阿里·喀什噶里,他的治疗极富民族特色,如用茴香酒治疗白癜风,用人参治疗阳痿,用洋茴香、阿育魏实、卡拉菜子和米子治疗弱视等。他曾著有《医疗法规解释》等。另一位自然科学家、医学家艾拉比有不少医学著述,如《论人体学》、《论神经学》、《器官的功能》、《论自然界》等多篇。

  元代统治者对维医、阿拉伯医都非常重视。元政府设置有广惠司,即后来的回回药物院,该院主持编著了《回回药方》36卷,今仅存残卷,其中所载一定程度上反映了维医学的内容。

  明清以后,维医学有了新发展,和田名医毛拉·阿热甫·和田尼自少年起即学医,经刻苦学习和多年实践,成为一位有名望的学者,他通过实践写成《对智力者及国王有益方》,论述了十几种心脏及大脑疾病的实质,并把40种芳香类药物进行分类,证实芳香药对治疗政府官员等脑力劳动者所患疾病有效。他还用波斯语写成《治疗伤寒的可信之言》,晚年总结毕生经验写成《治疗指南》一书。拜德热丁·苏皮阿訇是喀什噶里著名医学家之一,出身于五代世医之家,他曾任宫廷御医,著《验方琐要》一书,为维医学重要文献。明清时期,维医学的一些成就在内地医著中也有反映,如《本草纲目》中记载的黄羊、乳酪,醍醐等,就包括了新疆地区各族人民的用药经验。《本草纲目拾遗》也记载了维医的用药经验。

  1949年以后,维医学受到政府重视,新疆维吾尔自治区各地陆续兴办了30多所维医医院,还成立了新疆维吾尔医专科学校和新疆维吾尔医研究室,以开展维医的医疗、教学和科研工作,对治疗糖尿病、白癜风、胃溃疡、冠心病等的研究已取得一定成果,还出版了《卡农且》、《维吾尔医常用复方制剂》、《维吾尔医小百科知识》、《维吾尔医常用药材》等书籍。

基本理论与医疗实践

  维吾尔医学有自己的医学理论和医疗实践。

  四大物质学说又称四要素学说,是一种朴素哲学思想,被应用于维医学中,成为维医学基本理论之一。四大物质是从自然界各种事物和现象中抽象出来的,运用到医学中,即把各种体液、器官、组织、生理和病理现象,按照事物的属性、作用、形态的不同分别归属于四种物质,并以此解释人体生理、病理以及人体与外界的相互作用,以此为基础进行辨证施治,从而达到四大物质的协调,亦即达到健康的目的。这一学说与中医学五行学说有相似之处。

  气质学说亦由四大物质学说引出。它认为在四大物质的性质相互影响下而产生的新的属性即是气质。自然界任何物质都有气质,有不受制约,保持中庸,相互适应的平和气质,也有由于四大物质中某一种或几种物质偏盛而出现的单纯型或复杂型非平和气质。人的自然气质也有四种,即干热气质、湿热气质、湿寒气质和干寒气质,各具不同生理、心理、病理特征,各有不同食物和药物宜忌。

  四种体液学说认为人体的各种营养物质都在肝内产生,它们是四种液体,即胆汁质、血液质、粘液质和黑胆质。这四种体液分布全身,在体内不断消耗,又不断产生,保持一定比例,对健康起着重要作用。一旦平衡失调,人就会生病。通常又把四体液分为正常体液和异常体液两类。

  除以上3种主要学说外 ,维医学还有器官学说、力学说、素质学说、形神学说、健康学说等多种基础理论学说。维医学还有一整套较为严谨的临床医疗体系。

  维医学在诊断方法上有望诊、问诊、触诊、叩诊、听诊和闻诊等一般检查方法和大小便、痰、脓液、腹水等特殊检查方法。维医的切脉用四指,其对病态脉的归纳也与中医学不同,维医通过切脉了解患者在病态期的气质、体液和力等的各种状态,以及心血管疾病等情况,以判断病情轻重和预后。维医学把常见疾病症状归纳为23种,对每一症状都制定了详细的诊断和鉴别标准。维医学的诊断原则就是以维医基础理论和常见症状学为指导,通过各种检查方法获得各种特异症状和体征,再进行综合分析,得出诊断结果。

  维医学对于病因、疾病症状和体征、疾病种类、疾病的发展过程等方面有独特的认识,尤其是对有关疾病危象的认识非常丰富。维医学认为病因分为内外两种,内因分昔日因、起病因;外因包括气候、环境、饮食、个人卫生、不正常男女关系等。症状和体征有全身性、局部性、体外、潜伏、特殊、并发、先兆、鉴别性证候等。在疾病分类上分为单纯型和复杂型疾病,单纯型为只患一种疾病,又分为气质失调性、结构变形、结构完整形破坏性疾病;复杂型指患两种或两种以上疾病。在病程的发展上一般分为发病期、发展期、危象期和恢复期4个阶段。对危象期又可分为良性和恶性。

  维医学的治疗方法主要有饮食疗法、护理疗法、药物疗法,手艺疗法等。手艺疗法分为全身性排泄和局部性排泄两类,是维医学中最独特的疗法。维药也分为热、寒、干、湿四类,每类又分较弱、弱、强、较强4个等级,同一种药常有混合属性,如干热、湿寒、湿热、干寒。治疗原则就是根据气质属性、病情轻重等选用相应的药物。