肝功能试验

　　肝功能试验（liver function tests），用以判断肝脏功能的实验室检查方法。主要用以了解肝脏各项功能有无损害及损害程度，通过动态观察判断其预后、治疗效果等。常用肝功能试验有以下几种。

　　血清酶的测定　在肝脏的新陈代谢过程中，有许多种酶参与代谢过程，当肝脏病变时，这些酶在血清中的浓度也发生变化，血清酶的测定可以作为诊断及预后的依据。①氨基转移酶。其中以丙氨酸氨基转移酶（ALT）最为敏感，其次为天门冬酸氨基转移酶（AST）。任何原因的肝细胞损害均可引起上述酶的升高，尤其在急性肝炎和慢性肝炎复发时更有意义。②碱性磷酸酶（AKP或ALP）。诊断价值在于诊断胆汁淤积和肝内占位(尤其是肝癌）病变。③γ-谷氨酰转移酶（GGT），用于诊断阻塞性黄疸、肝癌、肝硬变等。④血清单胺氧化酶（MAO）。可作为早期肝硬变的诊断指标。

　　蛋白质代谢功能试验　①血清白蛋白和球蛋白的测定对肝脏疾病的诊断有一定意义。急性肝炎可无明显变化，但在慢性肝炎、肝硬变时则表现白蛋白降低或球蛋白升高。②血清蛋白电泳。γ球蛋白增加程度与肝脏损害程度相平行。③甲贬蛋白（AFP）的测定是肝癌诊断重要指标。④凝血因子测定用于慢性肝炎和肝硬变的诊断。常用的方法是凝血酶原时间和活动度的测定。⑤血清前的白蛋白测定。可反映急剧发生的肝损害。

　　血清胆红素测定　血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的含量可准确地反映黄疸的程度和黄疸的种类。

　　血清乙型肝炎表面抗原的检查是医院常用的肝脏检查方法之一。但并不是一种肝功能检查。