肝癌

　　肝癌（汉语拼音：Ganai；英语：Liver Cancer），发生于肝脏的恶性肿瘤。在中国发病率较高，尤以东南沿海地区为多。男性多于女性。

　　

病因

　　病因尚未完全阐明。大量研究表明，肝癌的发生可能与如下因素有关，即乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素、亚硝胺、农药、华枝睾吸虫感染、营养不良、长期酗酒等。其中，长期携带乙型肝炎表面抗原（HBsAg）者发生本病的危险性较其他因素引起者明显为高。病理学分类有巨块型、结节型、弥漫型和小癌型；组织学分类有肝细胞型、胆管细胞型和混合型。

　　

症状

　　肝癌患者在早期多无明显症状或体征，中、晚期的主要表现有：

　　①肝区疼痛。常呈持续性胀痛或钝痛，可牵涉及右肩部，也可完全无痛或仅有不适感，癌肿破裂时可引起突然发生的剧烈疼痛。

　　②恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状。

　　③黄疸。部分患者可因肿瘤压迫或肝细胞受损而发生全身皮肤、粘膜及巩膜的黄染。

　　④全身症状。如体重减轻、发热、乏力等。

　　⑤肝脏肿大。多短时间内增大迅速，质地坚硬，表面凸凹不平，查体时有触痛、压痛，有时有血管杂音。

　　⑥其他。如腹水、脾大、红细胞增多症、高钙、低血糖症以及远处转移的表现。

　　

治疗

　　B型超声、CT检查对于判断有无占位性病变及其位置、数目等具有重要价值。甲胎蛋白（AFP）的测定对于本病的诊断具有较高的特异性，阳性率可达70％左右，尤其对于肝癌早期无明显症状患者的诊断具有重要意义。肝穿刺活体组织检查对本病有确诊价值。凡符合手术条件的应力争手术切除，并辅以化学药物和免疫治疗；不适宜手术治疗晚期患者可采用肝动脉结扎、动脉导管化疗、放疗、免疫治疗、中医中药和对症支持疗法等。