胃食道逆流

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胃食道逆流( Gastroesophageal Reflux Disease ),包括有有胸口灼热感、打嗝、恶心、呕吐、胸口闷痛,以及胃酸逆流。此外,用餐急快或过饱也会造成胃食道逆流疾病。典型心灼热感症状通常发生在饭后,尤其是在躺下来或腹部用力时会特别显得严重。

临床表现

1、呕吐; 2、反流性食管炎:烧灼感;咽下疼痛;③呕血和便血;3、Barrette食管:即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状卜皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌。溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患者可出现精神、神经症状。

治疗

凡诊断为病理性胃食管逆流的患者必须及时进行治疗。包括体位治疗、 饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。(一)体位治疗:在清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位,睡眠时保持右侧卧位,将床头抬高20~30cm,以患者感觉舒适为度,可使用床垫伴侣(mattress genie)来辅助,以促进胃排空,减少反流频率及反流物吸入。(二)饮食疗法。(三)药物治疗包括三类:即促胃肠动力药、抗酸或抑酸药、粘膜保护剂。(四)外科治疗:早期诊断和及时采用体位、饮食、药物等治疗方法后,无效,有严重并发症则手术治疗。