血气分析

　　血气分析（汉语拼音：Xueqifenxi；英语：Blood Gas Analysis），血中酸碱度、有关溶解在血中的氧及二氧化碳气体的检测。已在临床广泛应用。它可了解体内酸碱平衡和氧代谢情况，在危重病人的抢救中，是重要的监护手段。常用的血气分析的项目有以下几项：

　　①pH值。pH是表示酸碱度的指标。正常血液的pH值为7.35～7.45。血液pH 的恒定是依靠血浆中的缓冲体系，包括碳酸与碳酸氢盐系统、磷酸二氢盐与磷酸氢二盐系统以及蛋白质系统。

　　②二氧化碳分压（PCO2）。指血浆中溶解的二氧化碳的张力 。正常情况下动脉血内PCO2与肺泡内PCO2构成平衡关系，故动脉血的PCO2即可反映肺泡通气功能。PCO2的正常值为35～45mmHg（4.67～6.0kPa），小儿偏低为34～40mmHg（4.53～5.33kPa），这与小儿新陈代谢率较高、呼吸频率相对快有关。

　　③标准碳酸氢根（SB）和实际碳酸氢根（AB）。在正常人，血浆中测得的AB与SB一致。有呼吸因素参杂时，则二者有差别。SB的正常值是22～27毫克分子／升，平均24，此值可反映体内代谢因素的改变 。二氧化碳结合力（CO2CP）是另一种反映体内碳酸氢根含量的一种方法 。正常值为 50～70容积％，若需转换成毫克分子／升，则可除以2.2 。如SB和AB一样，CO2CP也只能反映代谢性酸碱紊乱。

　　④缓冲碱（BB）和剩余碱（BE）。BB指体内能中和酸性物质的阴离子，主要是碳酸氢盐、蛋白质和磷酸氢盐。三者总和为42毫克分子／升。BE表示血浆或全血的碱贮备增加或减少的情况。BE在碱中毒时为正值，说明体液内碱过多，在酸中毒时为负值 。正常值为±3毫克分子／升。BE是观察代谢性酸碱平衡比较直接和可靠的指标。

　　⑤氧分压（PO2）。指物理溶解在血浆中的氧气的分压。动脉血氧分压的正常值为80～100mmHg(10.66～13.33kPa）；老年人＞70mmHg（9.33kPa）即为正常。静脉血氧分压为40mmHg（5.33kPa）。

　　⑥血氧饱和度（SO2）。指血红蛋白含氧的百分数，正常SO2为95％～98％，静脉血SO2为75％。

　　血气分析标本采集用肝素化注射器取动脉血，或用毛细血管动脉化方法取血后，用血气分析仪测定。血气分析的结果受技术因素、仪器因素、测试时间、年龄、地区及病情变化等影响。对血气分析的结果要结合临床及标本采集过程、仪器测试条件进行全面分析。