T细胞淋巴瘤

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T细胞淋巴瘤(T-Cell Lymphoma),是一组T细胞异常增生形成的恶性肿瘤,属于非霍奇金淋巴瘤的特殊类型。临床上发病率较低,多发生于中老年人。淋巴结肿大是主要的临床表现之一,当瘤块浸润、压迫周围组织可出现相应的临床表现,如恶心呕吐、呼吸短促、心悸、尿液混浊、嗜睡和关节不适等。目前治疗主要以放化疗为主,抗感染治疗和对症支持治疗为辅。

T细胞淋巴瘤约占非霍奇金淋巴瘤10%~15%,在我国比例更高。2008年世界卫生组织(WHO)将T细胞淋巴瘤分为不同的病理亚型:T细胞、NK细胞淋巴瘤/白血病。大致分为两类:前T细胞肿瘤和胸腺后T细胞淋巴瘤,可原发于淋巴结、结外组织或皮肤。与侵袭性B细胞淋巴瘤相比,成熟或外周T细胞淋巴瘤的预后较差。但间变性大细胞淋巴瘤(an⁃aplasticlargecelllymphoma,ALCL)采用蒽环类为基础的化疗方案,如CHOP方案,其有效率与DLBCL相似。起源于固有免疫系统的PTCL好发生于青少年,多为结外受累,好发部位为皮肤和黏膜,而起源于其他免疫系统的外周T细胞淋巴瘤(peripheralT-celllymphomas,PTCL)则好发于成年人,多为淋巴结受累,占PTCL的2/3以上。