X射线检查

X射线检查（X-ray examination），应用X射线的穿透能力、荧光作用和胶片感光功能，显示人体组织（器官）的形态结构、生理功能和病理生理影像，进行诊断的医学影像诊断技术。1895年W.K.伦琴发现X射线后，首先应用于医学临床检查（旧译伦琴线检查）。检查分为透视、摄影和造影三大类。

透视

应用荧光屏上的荧光物质（如硫化锌镉），吸收X射线能量后，转变成波长较长的可见光（荧光），而直接观察人体影像的技术。荧光屏的亮度有限，透视只能在暗室进行。其后研制成功的X射线影像增强管可使荧光影像亮度增强至数千倍，使透视可在亮室进行。影像增强与电视技术相结合，可在电视屏幕上再呈现影像（X射线电视透视），可以隔室进行检查，影像清晰，工作人员可不受射线影响。透视经济简便，主要用于观察心脏搏动、肺呼吸和横膈运动、胃肠蠕动等器官的功能状态，以及骨折、脱臼的复位等为其优点。主要缺点为空间分辨率低、X射线量大、不能留下永久记录。摄影能补充透视的不足，影像清晰，在所有影像学方法中空间分辨率最高。除胃肠道和需直接转动病人观察运动功能外，摄影已成为X射线检查和诊断的主要方法。

摄影

应用X射线对胶片的感光作用在X射线胶片上直接显示影像。加用增感屏使感光作用加强，以减少曝线量和曝线时间，已成为常用的X射线摄影技术。按摄影方法的不同，又可分为常规和特殊摄影。常规摄影又称为平片检查，主要应用于胸肺、骨骼和牙齿、充气的胃肠道（如肠梗阻）和钙化等，具有良好天然对比部位，可直接进行检查；特殊摄影则利用特殊设备和方法补充常规摄影的不足而进行。例如体（断）层摄影用于检测身体某层面的组织结构，记波摄影用于观察心脏大血管的搏动，放大摄影用于显示某局部病灶的细微结构和病变等。由于CT等影像新技术的开发应用，这些特殊摄影多年来早已不用。

造影

腹部（如肝胆胰脾等实质性脏器）和胃肠道、盆腔器官、脑和脊髓、心脏和血管、泌尿生殖系、支气管分支和关节腔等“软组织”系统，因缺乏天然对比，必须注入对比（或称造影）剂（如硫酸钡、气体、碘油或有机碘水剂），以形成人工对比，达到诊断目的者，称为X射线造影检查。此法的应用和发展扩大了X射线检查的应用范围。根据造影剂的注入途径，有直接注入、生理排泄和生理聚集三种，以前二者最为实用。胃肠道钡剂检查，支气管造影，输卵管造影，脑室、脊髓造影，血管、心腔造影等为常用的直接注入法造影，经口服或静脉注射的胆系和泌尿系造影属排泄性造影术。自CT、MRI、超声和核医学影像新技术应用以来，传统的X射线平片和造影检查的诊断效用和适用范围已明显缩小，但对胸肺、骨骼、胃肠道和心血管（尤其冠状动脉）疾患的诊断X射线平片或造影检查仍具有重要的主导作用。