耳外伤

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  耳外伤汉语拼音:Er wai shang;英语:injury of ear),耳部受到的意外损伤。由锐器切割伤、钝器顿挫伤等机械性损伤,或由烧伤等所致。此外,气压冲击波噪声等更可致中耳及内耳损伤。

  ①外耳外伤。耳廓损伤可引起软组织及软骨支架撕裂、缺损,甚至全耳廓离断;顿挫伤常致血肿;由挖耳或用器械意外损伤可致成耳道出血、皮肤损伤,亦可并发于颞骨骨折。外耳损伤可因组织缺损过多、处理不当或继发感染致成耳廓畸形、耳道狭窄或闭锁。因此,外伤后应及时处理,清创、整复、缝合,预防感染。

  ②中耳外伤。锐器、爆炸或气压突然改变可致中耳外伤,造成鼓膜穿孔;头部外伤如颞骨骨折等可致鼓室积血、听骨链损伤,甚至脑脊液耳漏;飞行、潜水或高压氧舱等可引起气压损伤性中耳炎,均将致成听力障碍。对不同外伤应行相应急诊处理,鼓膜愈合后听力仍未恢复者,应考虑鼓室探查听力重建术。

  ③内耳外伤。头部外伤可直接损伤内耳,多并发于颞骨骨折;闭合损伤可致迷路震荡;强声或冲击波可致内耳毛细胞损伤。其所造成的内耳功能障碍依致伤种类及损伤的病理变化不同,部分可于数周或数月内恢复,但可致成不可逆性的内耳功能障碍,应注意预防。